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《民参军技术与产品推荐目录（2016年度）》

技术或产品信息征集表①②

技术或产品基本信息
技术或产品

名称③⑤
所属领域④
是否同意通过政府网站等媒介公开宣传	□是 □否
技术/产品的主要用途、关键技术参数或指标
技术/产品的主要应用情况	□在民用领域已成功应用，但尚未在我军装备中应用；

□已在空军或火箭军装备中应用；

□尚未在空军或火箭军装备中应用，但在其它军种装备中应用；

□其它情况

（请注明： ）
主要应用情况：

在空军或火箭军装备中的潜在军事用途	（重点描述技术/产品可用于空军或火箭军装备建设的主要方面）

本技术/产品

所处水平	□国际领先水平 □国际先进水平 □国内领先水平 □国内先进水平 □国内一般水平
本技术/产品

所处阶段	□规模化生产 □小批量生产 □中试阶段 □研究开发
核心技术/产品来源情况	□企业自有技术 □与国内企业共有

□国外引进 □与国外企业共有
2. 同类技术/产品国外引进是否受限 □是 □否
本技术/产品获得专利/著作权情况（需列出前2项主要专利的权利人情况及专利/登记号）	国内发明专利（ ）项

权利人（ ）A单位 B个人 C单位和个人共有，专利号：

权利人（ ）A单位 B个人 C单位和个人共有，专利号：

国内实用新型专利（ ）项

权利人（ ）A单位 B个人 C单位和个人共有，专利号：

权利人（ ）A单位 B个人 C单位和个人共有，专利号：

国内外观设计专利（ ）项

权利人（ ）A单位 B个人 C单位和个人共有，专利号：

权利人（ ）A单位 B个人 C单位和个人共有，专利号：

国外专利（ ）项

权利人（ ）A单位 B个人 C单位和个人共有，专利号：

权利人（ ）A单位 B个人 C单位和个人共有，专利号：

软件著作权（ ）项

权利人（ ）A单位 B个人 C单位和个人共有，登记号：

权利人（ ）A单位 B个人 C单位和个人共有，登记号：
本技术/产品获省部级以上奖励情况
企业基本信息
单位名称
地址及邮编
联系人
固定电话
联系人手机
电子邮箱
企业性质	□国有企业 □民营企业	成立时间
2015年度资产及销售情况

（万元）	总资产
固定资产
销售收入
核心科研 人员情况	职工总数
研发人员

数量
占职工比例（%）
已获相关

资质情况	□装备承制单位资格证书

□武器装备科研生产许可证

□武器装备科研生产保密资格认证

□军品质量管理体系认证

□其它（请注明： ）
国家高新技术企业认定情况	□是 □否
研发平台情况	国家级（ ）个 省部级（ ）个 市级（ ）个 其它（ ）个

申报单位公章

年 月 日

管理（推荐）部门意见：

公章

年 月 日
填报说明：

本表主要针对空军和火箭军装备相关技术/产品进行征集。

本表属非涉密信息采集表，不得填写涉密信息，特别是已参与配套任务的单位不得填写相关任务信息。

技术/产品填写规范名称，不能只填写技术/产品的型号、系列号、编号；每张表只填写一项技术/产品，多项技术/产品申报，需另表填报。

所属领域按以下类别填写：⑴探测与目标识别；⑵遥感遥测；⑶指挥与控制；⑷通信与导航；⑸模拟训练与仿真；⑹检测；⑺维修保障与可靠性；⑻动力；⑼隐身；⑽新能源；⑾无人机系统；⑿发射系统；⒀共性技术与产品（电磁环境、试验鉴定、先进设计与制造等）；⒁其它

技术/产品包括：系统、分系统、微系统、配套产品、高端元器件、高性能材料、软件等。

推荐技术或产品信息汇总

主管（推荐）部门/单位名称（盖章）：

序号	技术/产品名称	技术/产品持有单位	所属领域

推荐技术或产品信息保密审查意见

单位名称
单位联系人
职 务
固定电话
手 机
技术审查

意 见

经审查，我单位申请推荐的 共计 项高新技术与产品信息真实有效，符合推荐要求。

单位盖章：

年 月 日
保密审查

意 见

经审查，我单位提交的上述 项高新技术与产品信息均不涉及国家秘密。

单位（保密部门）盖章：

年 月 日